Corso certificato di 3 giorni: Terapia cognitivo-comportamentale per l'insonnia (CBT-I): interventi basati su prove scientifiche per il trattamento dell'insonnia causata da traumi, ansia, depressione, dolore cronico, trauma cranico, apnea notturna e incubi.

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Meg Danforth, PhD, CBSM Seminari e prodotti correlati

Centro medico universitario Duke

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Meg Danforth, Ph.D., CBSM, è una psicologa abilitata e specialista certificata in medicina comportamentale del sonno che fornisce assistenza clinica avanzata a pazienti con disturbi del sonno e problemi medici e di salute mentale concomitanti. È medico e docente presso il Duke University Medical Center di Durham, nella Carolina del Nord. In qualità di direttrice della Duke Behavioral Sleep Medicine Clinic, da 15 anni aiuta le persone a dormire meglio senza ricorrere a farmaci. Fornisce inoltre formazione clinica e supervisione a laureati in psicologia, stagisti e borsisti. La dottoressa Danforth si impegna a formare medici provenienti da diversi contesti affinché possano applicare la CBT-I nei contesti in cui esercitano. Il suo lavoro è stato presentato dall'Associated Press e dalla CBS News.

 

Informazioni sul relatore:
Informazioni finanziarie: Margaret Danforth è fondatrice e direttrice di Triangle CBT-I, PLLC. Riceve un onorario per le conferenze e diritti d'autore per le registrazioni da PESI, Inc. Non ha rapporti finanziari rilevanti con organizzazioni non idonee.
Informazioni non finanziarie: Margaret Danforth è membro dell'Associazione per le terapie comportamentali e cognitive e della Società di medicina comportamentale del sonno.

Colleen Carney, PhD Seminari e prodotti correlati

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Colleen E. Carney, PhD, è in facoltà presso il dipartimento di psicologia della Toronto Metropolitan University, dove è direttore del laboratorio di sonno e depressione. È una delle maggiori esperte di trattamenti psicologici per l'insonnia, in particolare nel contesto di problemi di salute mentale co-occorrenti. Il loro lavoro è stato pubblicato sul New York Times e hanno oltre 100 pubblicazioni sull'insonnia.

Il Dr. Carney forma frequentemente studenti e operatori della salute mentale alla CBT per l'insonnia, in occasione di workshop su invito in tutto il Nord America e di conferenze internazionali. Il Dr. Carney è un appassionato sostenitore del miglioramento della disponibilità di trattamenti per le persone affette da insonnia e da altri problemi di salute. Per maggiori informazioni, visiti www.drcolleen carney.com

Divulgazione dei relatori:
Informazioni finanziarie: La dottoressa Colleen Carney ha rapporti di lavoro con la Toronto Metropolitan University e la Duke University. Riceve una sovvenzione dal Brain-Hart Interconnectome dell'Università di Ottawa, dal Canadian Institutes of Health Research e dal Sleep Research Consortium. La dottoressa Carney riceve royalties come autrice di pubblicazioni. Riceve un onorario per le conferenze e le royalties per le registrazioni da PESI, Inc. Il Dr. Carney non ha relazioni finanziarie rilevanti con organizzazioni non ammissibili.
Non finanziario: La dottoressa Colleen Carney è membro dell'Associazione canadese delle terapie cognitive e comportamentali, dell'Associazione psicologica canadese, dell'Associazione per le terapie comportamentali e cognitive (ABCT), della Rete canadese del sonno e circadiana, della Società canadese del sonno, della Società di ricerca sul sonno e dell'Associazione canadese per la terapia cognitivo-comportamentale.

Informazioni aggiuntive

Informazioni sul programma

L'accesso non scade mai per questo prodotto.

Per uno schema più dettagliato che includa orari o durate, se necessario, contatti cepesi@pesi.com.

Obiettivi

1. Selezionare strumenti di valutazione che consentano di individuare altri disturbi del sonno e identificare gli obiettivi terapeutici per l'insonnia in relazione alla concettualizzazione del caso.
2. Informare i clienti sulla scienza del sonno e sulle cause dell'insonnia cronica a fini di psicoeducazione.
3. Individuare i fattori chiave che perpetuano l'insonnia cronica per comprenderne l'eziologia.
4. Collaborare con i clienti alla creazione di un programma del sonno utilizzando un diario del sonno per migliorare l'efficienza del sonno e il funzionamento diurno dei clienti.
5. Si consiglia di combinare il controllo degli stimoli e la terapia di restrizione del sonno per affrontare le tre cause principali dell'insonnia cronica.
6. Selezionare strategie di contro-eccitazione per affrontare l'iper-eccitazione nei clienti.
7. Modificare le convinzioni distorte di un cliente riguardo al sonno utilizzando tecniche di terapia cognitiva per migliorare l'aderenza e ridurre l'ansia legata al sonno.
8. Esplora tre modelli di erogazione della CBT-I e le questioni relative alla sua implementazione in diversi contesti pratici.
9. Selezionare le componenti del trattamento CBT-I per affrontare i fattori che perpetuano l'insonnia nei pazienti con insonnia comorbida.
10. Utilizzare strategie cognitive e comportamentali per migliorare l'aderenza terapeutica nei clienti affetti da depressione.
11. Modificare le raccomandazioni terapeutiche per i clienti che presentano sintomi di elevata ansia legata al sonno.
12. Anticipare e risolvere le sfide terapeutiche comuni nei clienti affetti da PTSD, quali l'evitamento del sonno, la paura di perdere la vigilanza e il risveglio a causa di incubi.
13. Applicare le tecniche CBT-I a pazienti con trauma cranico lieve.
14. Sviluppare strategie per ricollegare il letto al sonno nei clienti affetti da dolore cronico.
15. Si consiglia di combinare la CBT-I con una riduzione graduale guidata dall'ipnosi per ridurre l'insonnia da rimbalzo e la dipendenza psicologica nei pazienti che desiderano diminuire o interrompere l'uso di farmaci per il sonno.
16. Implementare strategie di trattamento clinico per migliorare l'aderenza alla CPAP nei pazienti con apnea ostruttiva del sonno concomitante.
17. Combina interventi comportamentali con strategie basate su prove scientifiche, come la terapia della luce e la somministrazione strategica di melatonina, per "ripristinare l'orologio biologico" nei clienti con disturbi del ritmo circadiano del sonno.
18. Si prega di utilizzare la terapia di ripetizione mentale per migliorare la frequenza e l'intensità degli incubi ricorrenti nei clienti con o senza disturbo da stress post-traumatico.
19. Esercitarsi nell'utilizzo di tecniche avanzate di formulazione dei casi per selezionare accuratamente la combinazione e l'ordine dei componenti della CBT-I.

Schema

• Obiettivi della valutazione
• Strumenti clinici per la valutazione dell'insonnia
• Esame per altri disturbi del sonno
• Quando è opportuno rivolgersi a una clinica del sonno
• Controindicazioni per la CBT-I

• Architettura normale del sonno
• Modello a due processi del sonno: ritmo circadiano e impulso al sonno
• Il sistema di eccitazione
• Quali sono le cause dell'insonnia cronica?
• Fattori chiave che contribuiscono al persistere dell'insonnia cronica
  • Comportamenti che interferiscono con l'accumulo del bisogno di dormire
  • Comportamenti che interferiscono con il ritmo ottimale del sonno
  • Eccitazione condizionata ed iperattivazione fisiologica/cognitiva
  • Fattori perpetuanti e CBT-I

• Controllo degli stimoli (SC): affrontare l'eccitazione condizionata
  • Regole per ricollegare il letto al sonno
• Terapia di restrizione del sonno (SRT): ripristinare il bisogno di dormire
  • Come presentare le motivazioni
  • Calcolare la prescrizione del tempo trascorso a letto
  • Posizionamento della finestra del tempo trascorso a letto
  • Identificare e superare i potenziali ostacoli all'aderenza
  • Proroga del periodo di riposo
• Combinazione di SC e SRT
• Il mito dell'igiene del sonno

• Strategie di contro-eccitazione: calmare una mente attiva
  • Istituzione di una zona cuscinetto
  • Strategie di elaborazione (comprese strategie costruttive di preoccupazione e ruminazione)
  • Terapie di consapevolezza e rilassamento
• Terapia cognitiva: identificare e modificare i pensieri distorti sul sonno
  • Registrazioni dei pensieri
  • Esperimenti comportamentali
  • Domande socratiche

• Modelli di consegna
  • Formato di terapia individuale in quattro sessioni
  • Formato di terapia di gruppo in sette sessioni
  • Sessione singola di CBT-I
• CBT-I e farmaci ipnotici
  • Linee guida pratiche: la CBT-I come trattamento di prima linea per l'insonnia cronica
  • Combinazione della CBT-I con farmaci per il sonno
    • Effetti positivi e negativi dei farmaci per il sonno
    • Uso di farmaci per il sonno non efficaci
    • Promuovere l'uso non contingente dei farmaci per il sonno
    • Strategie a sostegno della sospensione dell'ipnosi

• CBT-I e MDD
  • Gestione delle difficoltà di aderenza terapeutica nei pazienti depressi
    • Anedonia
    • Il sonno o il letto come evasione
    • Stanchezza e strategie di gestione della fatica
    • Ruminazione nella depressione
  • Esempi di casi
  • Sonno e antidepressivi

• Sforzo del sonno: obiettivo principale della CBT-I
  • Manifestazioni nascoste dello sforzo del sonno
  • Ristrutturazione cognitiva dell'ansia da sonno
  • Intenzione Paradossale
• Risoluzione dei problemi relativi all'aderenza con i clienti ansiosi
  • Quando SRT/SC aumentano l'ansia
  • Controllo del contatore e compressione del sonno
  • Elevata ansia da sonno e elevata eccitazione
• Disturbo di panico e panico notturno
• Disturbo ossessivo compulsivo e terapia cognitivo comportamentale dell'insonnia

• Sonno e disturbo da stress post-traumatico
• Studi clinici sulla CBT-I nel disturbo da stress post-traumatico
• Obiettivi comportamentali nei pazienti affetti da insonnia rispetto a quelli affetti da disturbo da stress post-traumatico
• Difficoltà comuni nel trattamento dei pazienti affetti da disturbo da stress post-traumatico
• Incubi e trattamenti per gli incubi

• Trauma cranico concomitante
  • Sonno e trauma cranico
  • Efficacia della CBT-I nel trauma cranico lieve (mTBI)
  • Modificare il trattamento dell'insonnia per il trauma cranico lieve

• Efficacia della CBT-I per le persone affette da dolore cronico
• Dolore cronico e controllo degli stimoli
• Difficoltà comuni nel trattamento dei pazienti affetti da dolore cronico
• Farmaci antidolorifici e altre considerazioni

• Approccio combinato guidato di riduzione graduale dell'ipnosi
• Fattori che favoriscono la dipendenza dall'ipnosi
  • Convinzioni non utili
  • Apprendimento
• Strategie per supportare il cliente durante la riduzione graduale dell'ipnosi
  • Educazione psicologica sulla dipendenza psicologica e l'insonnia da rimbalzo
  • Terapia cognitiva per affrontare convinzioni non utili
• Esempi di programmi di riduzione graduale

• Apnea ostruttiva del sonno
  • Morbosità e mortalità dell'OSA
    • Relazione tra nicturia e OSA
    • Trattamenti per l'apnea notturna
  • Ostacoli all'aderenza al trattamento
    • Comfort fisico
    • Problemi meccanici
    • Fattori sociali e di altro tipo
    • Fattori psicologici
  • Migliorare l'aderenza
    • Lavorare con le fasi del cambiamento
    • Rispondere alle preoccupazioni comuni
    • Desensibilizzazione alla CPAP per la claustrofobia
  • Trattamento dell'insonnia in pazienti con OSA concomitante

• Utilizzo della luce per regolare il ritmo circadiano
• Sfide circadiane "esogene"
  • Gestire il lavoro a turni
  • Adattarsi al jet lag
• Disturbi circadiani "endogeni": fase del sonno anticipata e ritardata
  • Fototerapia per il ritardo della fase del sonno

• Incubi e disturbo da incubi
  • Diagnosi differenziale
  • Valutazione
    • Automonitoraggio tramite registro degli incubi
    • Combina il registro degli incubi e il diario del sonno
• Riscrittura delle immagini mentali e prove
  • Psicoeducazione e motivazioni
  • Incubi e traumi
  • Sviluppare le capacità di immaginazione
  • IRT passaggi
• Prazosina per gli incubi

• Concettualizzazione del caso: porre le domande appropriate
  • Modulo di formulazione del caso
  • Fattori che indeboliscono il bisogno di dormire
  • Fattori che indeboliscono l'orologio
  • Segni di iperattivazione
  • Comportamenti non favorevoli al sonno
  • Comorbilità
• Esempi di casi

Pubblico di riferimento

• Consulenti
• Assistenti sociali
• Infermieri
• Psicoterapeuti
• Psichiatri
• Terapisti del matrimonio e della famiglia
• Consulenti per le dipendenze
• Case Manager
• Altri professionisti della salute mentale

Recensioni